孩子打呼噜
很多宝妈认为是孩子白天玩得太累了
夜里才会打呼噜
呼噜打得越响，代表睡得越香
专家提醒您
孩子睡觉时有打呼噜的声音
不停调整睡姿
甚至反复发生分泌性中耳炎
牙齿不整齐或嘴唇上翘等情况
就需要引起父母的高度重视
早期干预可以恢复
本期专家
袁琨
警惕小儿鼾症
儿童长期打鼾其实是一种病，称为儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，主要由扁桃体和腺样体肥大造成。
有过敏性鼻炎、鼻腔阻塞、鼻息肉、面部发育异常（有小下巴）的孩子容易打鼾。
何为腺样体肥大？
腺样体位于到鼻腔后端与咽部相结的地方，它是腺体样的淋巴腺组织，也称咽扁桃体。
腺体肥大是长期慢性炎症刺激引起的增生，肥大到一定程度会引起孩子通气不畅，上气道阻塞导致打呼噜。
?长期的腺样体肥大，会阻塞鼻咽部的咽鼓管，咽鼓管受压可诱发中耳炎；
?长期慢性的炎症刺激，会阻塞鼻窦的开口不通畅诱发鼻窦炎。
孩子打呼噜的危害
1打呼时上气道阻塞，容易引起缺氧。
2
孩子需要不停调整体来适应通气功能，容易睡眠不安稳、喜欢趴着睡、翻来覆去。
3
睡眠不好导致生长激素的分泌物减少，使得生长发育较迟缓，记忆力、学习能力、注意力下降，导致学习成绩下降。
4
面相发生改变，为了扩大通气功能，鼻腔会增宽、两个眼睛的距离变宽；长期张口呼吸，会导致孩子下巴后缩、嘴唇上翘、牙齿不整齐。
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如何诊断鼾症？
?扁桃体肥大嘴巴一张就可以看到；
?腺样体的位置比较隐蔽，需要做电子鼻咽镜，或x光、ct，来检查腺样体是否肥大。
打鼾对身体的影响程度，医院做睡眠监测来判断，中耳炎患儿要做听力学方面的检查。
建议手术治疗的情况
1腺样体阻塞部分在50%左右，可以用药治疗，控制肥大的因素，看它能否萎缩；
阻塞超过60%的腺样体必定无法萎缩，建议赶紧进行手术治疗。
2
药物治疗三个月效果不佳就要考虑手术，不能拖，否则会有更多隐患。
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腺样体微创手术
鼻腔内窥镜可以精准的切下全部腺样体，有效地保护咽鼓管的功能和重要结构。
手术时间在半小时内，采取全麻的方式，手术效果很好，基本不会复发。
如果发生鼻中隔偏曲，需要长大以后处理，过敏性鼻炎应该及时治疗。
三岁半以上的孩子就可以进行手术治疗，越早做孩子恢复越快，对身体影响越小。
如何预防小儿鼾症？
1预防感冒，避免反复感冒，及时治疗。
2
有鼻腔鼻炎的患者应积极治疗，减少鼻腔的肿胀。
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本文主编
林慧祺
文本编辑
汪逸辉
王子煊
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