近日,有两个震撼的话题,一个是4月18日《今日头条》《网易》等发布了《北医三院医生揭露肿瘤治疗黑幕:患者人财两空,多因医生肆意妄为》一文;一个是钟生先生赠书给一位中医教授时说,“低碳医学就是能让病人越来越少的全民医学”,教授马上急不可耐的说:“病人少了,医生失业了怎么办?”
前者作者用“肆意妄为”四个字直指不顾患者家属生存,医院对肿瘤患者实施竭泽而渔的过度医疗,致使患者家属人财两空的黑幕。关于不计后果的过度医疗,由于媒体多有曝光,可谓尽人皆知,然而,由一位医疗专家说出黑幕,甚为少见,不是实在看不下去了,怎么会拍案而起呢?这个“黑幕”着实令人毛骨悚然。
后者,作为中医教授本应有病人越来越少的心怀才是,然而,这位教授居然担心病人少了,医院关门、医生失业了怎么办?在他的心里,病人一定是越多越好,这样医生才不会失业。
通过上述两个话题引出另一个话题,那就是民众迫切需要的“医改”,让患者预防疾病有方法,治疗治病有保障。年7月5日,国家中医药管理局和甘肃省*府签署了协议,国家中医药发展综合改革试点示范建设在甘肃启动。
年4月,人民网以《甘肃试点改革健康促进模式》;年12月,中新网甘肃“健康促进模式”医院改革;年4月,新华社以甘肃在医改试点城市率先推行药品采购“两票制”;年8月,西部商报以甘肃省15医院医院综合改革;年11月凤凰网以《医保付费改革甘肃三地获批全国试点》为题,报道了甘肃试点医改进展的情况。实践证明,甘肃省通过几年的试点医改取得了令人瞩目的成就。
《瞭望东方周刊》报道说,人们经常称医改是“世界性难题”,刘维忠戏称“老大难,老大难,老大重视就不难”。他推崇年6月26日毛泽东提出的“把医疗卫生工作的重点放到农村去”的思想。
甘肃试点医改的之所以取得成功,就是一切从人民的利益着想,医院回归治病救人的属性。医疗改革的目的就是让人们少得病,让患者就医方便,能看得起病,能少花钱就少花钱。一根针、一把草能治好的病,绝不小病大治。
充分发挥县乡村三级医疗的便利性,构建基层医疗的立体防病治病网络,是甘肃试点医改成功的一个重要因素。
如此接地气的试点医改与曾经是厅长(甘肃省卫计委*组书记、主任)的刘维忠领导下的甘肃省卫生厅所做出的努力是分不开的。
年,刘维忠考入兰州医学院医疗系,学的是西医。当时,该校还没中医专业。但大学五年的假期,他跟老中医抄药方,爱上了中医。中医的疗效让他深刻认识到了中医药的伟大,也为他在工作中发展中医药奠定了基础。
年,刘维忠就任甘肃省卫生厅厅长。上任以来,真正使他走进普通民众视野的不是他的试点医改所取得的成就,而是因为他所倡导的“猪蹄”食疗方法,而被网上称为“猪蹄厅长”。尽管“猪蹄”食疗方法,被某些人不理解,但是,实践证明,食疗本身就是养生保健的一部分,它是防治疾病不可或缺的一种方法。
在甘肃省医改配套方案中,专门列出了发展中医的专项意见。在新农合和城市医保中,出台了中医药报销标准提高30%、起付线降低20%的优惠*策。
甘肃把医保覆盖到乡村,看中医报销%。推出“个病种中西医同病同价”。以小臂骨折为例,过去,西医做手术,开刀、麻醉、打钢钉,花1万块钱;中医用传统手法复位,用夹板一固定,原来的规定才收元钱,现在,开刀元,手法复位也元。这样,病人当然不愿开刀,医院也不嫌中医“不挣钱”了。
“医院甜头”。医院等级验收标准设定上,甘肃综合考虑中医和西医两方面建设,医院大力发展中医。中医的挂号费比西医的贵,省级名中医治疗费是32块钱,西医主任医师却是8块钱。年,甘肃省提高了针灸、拔罐、推拿等25项中医收费标准,同时将西医的27项大型检查费用降低。医院医院医院的待遇,从而,医院医院的1.5倍。
“鼓励学中医”。年,甘肃省委组织部、省人社厅、卫生厅、财*厅,从省、市、县、乡、村遴选出0名中医导师,带名徒弟,在岗在职,一对一指导,一带三年。甘肃省要求所有的乡村医生、乡镇卫生院、县医院的护士都要学中医适宜技术,医院都搞西学中、中医适宜技术培训。甘肃连续5年每年办短期培训班,每期3~6个月,集中培训50~70人,有中医经典班,也有西学中班。
原来甘肃中医人才1.7万人,现在省里每年投入万元,选了省、市、县、乡、村五级多师傅,每个师傅带3个徒弟,带3年,带出了个徒弟。西学中培养了多人,给1.7万村医,每人培训了15项中医适宜技术。
刘维忠在位时为试点医改所做的一切,媒体已经做了铺天盖地的报道。这里不再阐述。本文着重要讲的是他退休之后穿上白大褂看病的角色转换。在位是个有作为、有担当的领导,退休后坐诊看病治病救人是个好医生。
一个卓越的人,如果你不了解他曾经的辉煌,就无法知晓他的现在和未来。
刘维忠认为,要在经济欠发达、卫生资源有限的前提下把全省卫生工作做好,得靠中医药的简、便、验、廉,得靠甘肃的中医药资源优势。
刘维忠对中医的领悟是从宏观到微观,治大病能举重若轻,疗小病用小方小药。
他是一位胸怀全局的人,是一个身在高位不耻下问的人。
年8月,甘肃省舟曲县泥石流发生之后,刘维忠先后调运吨大蒜,除眼病患者外,包括灾民和救灾人员每人每天吃一头大蒜,对控制疫情发挥了很好作用。因为大蒜是公认的对细菌,病*和寄生虫都有很好的杀灭作用。
当时,群众和战士烂皮肤,烂裆,他号令大家用老中医刘东汉开的治疗皮肤湿疹方(*柏,苍术各等分,煮水,棉签外涂后撤滑石粉)进行治疗,支起12口大铁锅煮药,群众用纸杯,塑料瓶装回去用,四天就好了。
针对许多人心慌,恐怖,出汗,失眠等症状,刘维忠向全国医生征集治疗方法。北京30医院一位中医开了个预防和治疗抑郁症方派上了用场。他们从庆阳调2吨*花菜,大铁锅煮水喝,仅用7天都好了。
对综合挤压伤,脑挫裂伤等重症,他们采用中西医联合救治:1、西医。2、中药口服或胃管灌入。3、针灸。4,猪蹄*芪汤辅助食疗。5、家属陪床亲亲治疗。
五六个骨折患者,西医都主张截肢,敦煌正骨奇效疗法创始人、医院宋贵杰老先生说:“不截肢不要命,你截它干什么。”
这是一个幸运的女孩,因为刘维忠的坚持,用中医疗法保住了她的双腿。如果按照西医的办法,她就会成为一个终身残疾人。
17岁的女孩苏X蕾是一个不幸的孩子,在舟曲泥石流中不仅失去了父母,而且她自己的左脚也被泥石流压了十几个小时导致骨折,被救起时,她的左脚踝关节周围的皮肤、肌肉已全部烂掉,骨头已经发黑,西医专家决定截肢,而刘维忠请来的老中医却主张保脚,通过内服和外用中药,X蕾的伤情逐渐得到了控制,48小时后,经西医专家会诊,X蕾不用截肢了。后经取皮移植,3个月后X蕾全愈出院。谈及当初经历的这场浩劫,她对刘伯伯(刘维忠)充满了感激,“如果不是刘伯伯请来中医专家用中药为我治疗,这一辈子我可能就失去了左脚。”
马上就脑死亡了,刘维忠出点子把患者救过来了,在医院引起了巨大震动。
家里有急救的病人一定要坚持让中西医并重,离不开西医也离不开中医。
人家都说不行了,今天明天就会脑死亡,准备后事吧。“我说中医能行不,他们说西医都不行了,中医还治啥?我说试一下。这一试,病人就活过来了。”
刘维忠有个同学,医院的骨科主任,58岁了。礼拜天早上,他由于房颤引起的广泛脑梗,双侧瞳孔散到7毫米,对光反射消失,自主呼吸不行,靠呼吸机,全身冰冷,可能不行了。刘维忠特别紧张,早上6点钟我坐医院去,找到院长、重症监护室大夫,刘维忠说再有啥办法没有,人家都说不行了,今天明天就脑会死亡,准备后事吧。刘维忠说中医能行不,他们说西医都不行了,中医还治啥?我说试一下,不行就算了。
刘维忠找了兰大一院的刘东汉先生,刘先生给开了一个补阳还五汤,这个方子治脑梗非常好,*芪用到了g。“补阳还五赤芍芎,归尾通经佐地龙,四两*芪为主药,血中瘀滞用桃红。”就这几个药,舒气活血,通经活络。把猪蹄熬6个小时,g*芪再加猪蹄汤里面有30g,熬后给他灌进去,然后一天针灸5次。
还有,刘维忠让他老婆进重症监护室去,配合医生治疗:
第一,耳朵扎破给放点血,耳朵放血对脑梗是非常好。家里有老人脑梗你先给耳朵放血,大夫来之前先耳朵放血,危险大大减少,脑梗脑溢血耳尖放血。
第二,在耳旁不停地跟他说话,不管他听见听不见,慢慢地都会有反应。
第三,在十个脚趾头、十个手指头不停地按摩。
第四,半脸盆*酒,烧开,放一两茴香、一两花椒、一两艾叶,烧开了用毛巾给他不停在脊柱、手心、脚心、肚脐热敷,温经通络,经络一通人就醒得快了,他老婆进去不停地干这些事。大概折腾了一周左右,人就醒来了,第30天就出院了,好了。上班、看病、发